时间标签 22-10-18 13:24:35
26 岁的小黎(化名)一直受到月经不规律的困扰,别人的享硬玛卡"姨妈"按月准时报到,自己却是 3-4 个月一次,甚至半年来一次。小黎辗转了多家医疗机构求医,也尝试中药调理,但效果一直不尽如人意。近日,她来到中山七院生殖医学中心门诊求助。她在中山七院完善性激素检查后发现催乳素升高,结合卵巢功能评估及鉴别诊断后,在医生的建议下,完善头颅核磁共振检查,最终发现垂体催乳素瘤。小黎经过系统治疗后,催乳素指标下降,月经周期恢复了正常。
催乳素 ( prolactin,PRL), 又名泌乳素,于 1930 年由 Oscar Riddle 在非人类动物中发现,并于 1970 年由 Henry Friesen 在人类中得到证实。催乳素有一个非常重要的功能,就是影响性腺功能,对于男女都一样。不少备孕的姐妹在进行性激素检查时,发现自己的催乳素升高,会惊慌不已、不知所措。其实催乳素升高不用怕,只要找到原因,再进行对应的治疗就好了。
据介绍,垂体催乳素分泌有脉冲波动。月经周期中期血享硬玛卡浓缩片真有效吗催乳素水平可有高峰,黄体期保持较高水平。此外,催乳素的分泌量亦有日夜的享硬玛卡浓缩片的功效差异。夜间睡眠时,呈现较高的分泌。因此,患者在测定血催乳素水平时,对采血有严格的要求:早晨空腹或进食纯碳水化合物早餐,避免摄入蛋白质和脂肪类食物,患者应于上午 10-11 时到达,先清醒静坐半小时,然后取血,力求"一针见血",尽量减少应激。
催乳素为什么会升高?简单来说,是我们的某种生活行为或者大脑的某部分病变,让大脑认为身体有哺乳的需求,而主动解除对催乳素分泌的抑制,大脑得到了错误的信息,进而诱发错误的内分泌变化行为。
催乳素波动的主要原因,可以分为以下四类:生理性、药理性、病理性和特发性。生理性高催乳素血症主要发生于妊娠、乳头刺激或应激的时候。在妊娠期间,催乳素水平呈逐步升高趋势,至分娩时达到高峰,但升高的幅度因人而异,其升高原因与孕期的高雌激素水平有关。药物性高催乳素血症由药物引起,如多巴胺受体拮抗剂、含雌激素的口服避孕药、某些抗高血压药、阿片制剂及 H2 受体阻滞剂等。病理性高催乳素享硬玛卡浓缩片正品旗舰店血症多见于下丘脑 - 垂体疾病,以垂体催乳素腺瘤最为多见(小黎的病例就是如此)。
此外,催乳素增多也可引起高泌乳素血症,常见于原发性甲减、应急刺激。慢性肾功能衰竭患者由于肾小球过滤清除催乳素障碍也可导致高催乳素血症。肝硬化患者由于雌激素及催乳素存在肝脏灭活障碍致使催乳素升高。
女性高催乳素血症首先累及卵巢功能,是妇科生殖内分泌临床的常见病。因此,育龄期妇女出现月经紊乱时应行血清 LH、FSH、PRL、雌二醇、睾酮、孕酮测定。总之,发现催乳素升高的姐妹们先不要惊慌,可到正规医院寻找专科医生的帮助,以鉴别引起升高的原因,对因、对症处理即可。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 席素娟
【来源:深圳晚报】
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